الخزعة الدماغية التوضيعية
أسلوب يوفّر تشخيصاً نسيجياً آمناً في آفات الدماغ العميقة أو الحساسة الموضع
ما هذا العلاج؟
الخزعة الدماغية التوضيعية تداخل عصبي جراحي تشخيصي يتيح أخذ عيّنة نسيجية بتخطيط مليمتري من الآفات الواقعة في مناطق الدماغ العميقة أو الحساسة وظيفياً. والهدف ليس استئصال الكتلة، بل الحصول على عيّنة نسيجية كافية بأكثر الطرق أماناً لتوضيح التشخيص الباثولوجي. وهي تشكّل أساس خطة العلاج خصوصاً في أورام الدماغ الأولية واللمفوما والعدوى والآفات المزيلة للميالين والكتل التي يصعب تمييزها بالتصوير.
مزاياه
- توفّر وصولاً آمناً إلى الآفات العميقة الموضع بتخطيط مليمتري
- تتيح الحصول على تشخيص بتدخّل نسيجي أكثر محدوديةً مقارنةً بالاستئصال المفتوح
- تضع قرار العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الجراحي على أساس صحيح عبر توضيح التشخيص الباثولوجي
- تقلّل الغموض التشخيصي خصوصاً في المناطق التشريحية عالية الخطورة
مسار العلاج
يُثبَّت نظام توضيعي على رأس المريض أو تُوضَع خطة توجيه بلا إطار (frameless). وتُحسَب الإحداثيات ثلاثية الأبعاد للآفة المستهدفة على صور الأشعة المقطعية و/أو الرنين المغناطيسي. وتُدفَع إبرة الخزعة عبر ثقب دخول صغير لأخذ عيّنات نسيجية من المنطقة المستهدفة. ويمكن التخطيط لمراقبة قصيرة وتصوير إضافي بعد الإجراء للتحقّق من النزيف.
متى يُستخدم؟
- في آفات الدماغ العميقة الموضع وعالية الخطورة عند الاستئصال المباشر
- في الكتل التي لا يمكن وضع تشخيص قاطع لها بالتصوير
- في الحالات التي يكون فيها التمييز بين اللمفوما والعدوى والورم حاسماً
- عند الحاجة إلى تأكيد باثولوجي قبل قرار العلاج
التعافي والتخطيط
مسار المتابعة بعد الخزعة التوضيعية أخفّ لدى معظم المرضى مقارنةً بالجراحة المفتوحة؛ لكن المُحدِّد الأساسي هو جودة التشخيص في العيّنة النسيجية المأخوذة. ويلزم بعد الإجراء متابعة قريبة للنزيف والتغيّر العصبي والصداع. والخطوة التالية هي تشكيل خطة علاج متعدّدة التخصّصات وفق نتيجة الخزعة.
رأي الخبير
احجز موعداً لتحديد طريقة العلاج الأنسب لك.
قد ترغب أيضاً في الاطلاع على
تصفح مواضيع العلاج ذات الصلة.
الجراحة المجهرية
نهج جراحي متقدّم يوفّر دقة عالية بمساعدة المجهر الجراحي
افتح صفحة العلاججراحة العمود الفقري بالتنظير
جراحة حديثة بسيطة التوغّل تُجرى عبر شق صغير لدى مرضى مختارين من مرضى العمود الفقري
افتح صفحة العلاجتنظير الحيّز فوق الجافية
أسلوب تداخلي يتيح التصوير وفكّ الالتصاقات وتطبيق الدواء الموجَّه نحو الهدف في الحيّز فوق الجافية
افتح صفحة العلاجالحصار الذَّنَبي (الكاودالي)
علاج ألم تداخلي فعّال يُطبَّق في الحيّز فوق الجافية عبر الفرجة العجزية
افتح صفحة العلاجابحث في جميع الخدمات
ابحث في العلاجات والأمراض والأقسام والمحتوى الأكاديمي.
569 نتيجة موجودة
جراحة الجمجمة (جراحة المخ)
العلاج الجراحي للأورام الدماغية الحميدة والخبيثة، وعلاج أمراض الأوعية الدماغية واستسقاء الدماغ.
جراحة العمود الفقري
علاج فتق القطني والرقبي، وتضيق القناة الشوكية، وانزلاق الفقرات، وأورام الحبل الشوكي، والجنف.
جراحة الأعصاب للأطفال
العلاج الجراحي لأمراض المخ والجهاز العصبي لدى الأطفال باستخدام مناهج متخصصة.
جراحة الأعصاب الوظيفية
التحفيز العميق للدماغ (DBS)، وجراحة الصرع، وعلاج الألم، واضطرابات الحركة.
جراحة الألم
علاج الألم المزمن، وحصار الأعصاب، والتخثير الحراري بالترددات الراديوية، والتنظير فوق الجافية.
جراحة الأعصاب الطرفية
علاج متلازمة النفق الرسغي، والنفق الزندي، وإصابات الأعصاب الطرفية.
الورم السحائي (ورم أغشية الدماغ)
أشيع أورام الدماغ، ينشأ من أغشية الدماغ وغالبيته حميد
الورم الأرومي الدبقي (GBM)
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى البالغين، سريع النمو
الورم النجمي
ورم ينشأ من الخلايا الداعمة في الدماغ
الورم قليل التغصن
ورم ينشأ من نسيج الدماغ، بطيء النمو، ومساره جيد نسبياً
الورم البطاني العصبي
ورم ينشأ من البطانة الداخلية للتجاويف السائلة في الدماغ
الورم الأرومي النخاعي
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى الأطفال
النقائل الدماغية
أشيع أورام الدماغ لدى البالغين - انتشار سرطان الجسم إلى الدماغ
لمفوما الجهاز العصبي المركزي الأولية
نوع عدواني من اللمفوما ينشأ من الجهاز العصبي المركزي
الورم الأرومي الوعائي الدموي
ورم حميد غني بالأوعية في الدماغ والنخاع الشوكي
الورم النجمي الشعري (Pilocytic Astrocytoma)
أكثر أورام الدماغ الحميدة شيوعاً لدى الأطفال
الورم الدبقي المنتشر في الخط الأوسط (DMG)
ورم دماغي سريع المسار ينشأ لدى الأطفال في بنى الخط الأوسط للدماغ، خاصةً في جذع الدماغ.
الورم المسخي/الرابدويدي غير النمطي (ATRT)
ورم دماغي نادر وسريع السير يُشاهَد لدى الرضّع والأطفال الصغار.
الورم الأرومي العصبي الشمّي (ورم العصب الشمّي / Esthesioneuroblastoma)
ورم نادر ينشأ من الخلايا العصبية الشمّية في الجزء العلوي من الأنف.
أورام المنطقة الصنوبرية
أورام نادرة قد تكون من أنواع مختلفة، وتنشأ في الغدة الصنوبرية الواقعة في عمق الدماغ وما حولها.
