حج القحف التجسيمي

ما هذا العلاج؟

حج القحف التجسيمي هو حج قحف يُجرى للوصول إلى الآفات الدماغية العميقة أو الصغيرة (مثل ورم أو تشابك وعائي أو آفة داخل البطين) عبر مسار مخطَّط له بتوجيه الاستهداف التجسيمي والملاحة العصبية. ويهدف المسار المحسوب من الصور المأخوذة سلفاً إلى تأمين وصول دقيق وموجَّه نحو الآفات التي قد يصعب تحديدها في حج القحف التقليدي.

مزاياه

• يهدف إلى الوصول الموجَّه إلى الآفات العميقة أو الصغيرة بتوجيه الصورة
• يتيح تحديد موضع شق الجلد ونافذة العظم بالنسبة للهدف عبر مسار مخطَّط له مسبقاً
• يستهدف الحفاظ على النسيج السليم المحيط والمناطق الوظيفية
• يمكن أن يُسهِّل تحديد موضع الآفات التي يصعب العثور عليها بالطريقة التقليدية

مسار العلاج

يُخطَّط للإجراء عادةً تحت التخدير العام. تُحمَّل الصور المأخوذة مسبقاً في نظام الملاحة العصبية؛ ويُحدَّد أنسب مسار إلى الآفة، ويُوضَع حج القحف وفق هذا التخطيط. ويُوصَل إلى الآفة عبر المسار المخطَّط له؛ ويُستخدَم المراقبة العصبية عند الحاجة للحفاظ على الوظائف.

متى يُستخدم؟

• الوصول الجراحي الموجَّه إلى الآفات الدماغية العميقة
• تحديد موضع الآفات الصغيرة التي يصعب العثور عليها في حج القحف التقليدي
• الوصول المخطَّط له إلى الآفات داخل البطين
• تحديد أنسب موضع لشق الجلد ونافذة العظم بالنسبة للآفة

التعافي والتخطيط

تُقيَّم الحالة العصبية بانتظام بعد الجراحة وتُراقَب النتيجة بالتصوير. وتُحدَّد خطة الخروج وإعادة التأهيل وفق الصورة السريرية.