تومورهای قاعده (حفره فرونتال، حفره تمپورال، اسفنوئید، کلیووس)
درمان جراحی تومورهای واقع در قاعده جمجمه
این درمان چیست؟
تومورهای قاعده جمجمه، ضایعاتی هستند که در ناحیه کف جمجمه؛ در محلهایی مانند حفره قدامی (حفره فرونتال)، حفره میانی (حفره تمپورال)، استخوان اسفنوئید و کلیووس رشد میکنند. جراحی این تومورها چون در ناحیهای انجام میشود که مغز به همراه عروق و اعصاب جمجمهای بهشدت در کنار هم قرار دارند، از حوزههای تخصصی جراحی مغز و اعصاب است. هدف، برداشتن هرچه بیشتر تومور، گرفتن بیوپسی برای تشخیص بافتی یا کاهش فشار روی ساختارهای اطراف است.
مزایا
- کاهش فشار روی مغز و ساختارهای اطراف با برداشتن یا کوچک کردن تومور را هدف قرار میدهد
- با بهدستآمدن تشخیص بافتی (بررسی پاتولوژیک)، امکان برنامهریزی درمان بعدی را فراهم میکند
- برای حفظ اعصاب جمجمهای و ساختارهای عروقی از میکروجراحی و نورومانیتورینگ استفاده میشود
- رویکرد بر اساس محل تومور و بیمار بهصورت فردی برنامهریزی میشود
روند درمان
این کار زیر بیهوشی عمومی انجام میشود. بر اساس محل تومور، رویکرد مناسب قاعده جمجمه (کرانیوتومی یا مسیر آندوسکوپیک اندونازال) انتخاب میشود. با همراهی تکنیکهای میکروجراحی و نورومانیتورینگ حین عمل، به تومور دسترسی پیدا و تلاش میشود اعصاب و عروق اطراف حفظ شوند. اگر دورا باز شده باشد، برای پیشگیری از نشت مایع مغزینخاعی ترمیم انجام میشود.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- برداشتن جراحی یا بیوپسی تومورهای واقع در قاعده جمجمه
- رفع یا پیشگیری از پیشرفت علائم عصبی ناشی از فشار تومور
- کاهش فشار روی اعصاب جمجمهای و ساقه مغز
- برنامهریزی درمانهای تکمیلی (مانند رادیوتراپی) با فراهم کردن تشخیص بافتی
بهبودی و برنامهریزی
جراحی قاعده جمجمه خطراتی مانند اختلال عملکرد اعصاب جمجمهای و نشت مایع مغزینخاعی دارد؛ پس از عمل از این نظر تحت نظر نزدیک قرار میگیرد. مدت ترخیص و بهبود بر اساس نوع تومور، محل و گستره جراحی تغییر میکند.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet: Operative Neurosurgical Techniques: Indications, Methods and Results. 7th ed. Elsevier; 2021:332.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:1284.
- Badie B, ed. Neurosurgical Operative Atlas: Neuro-Oncology. 2nd ed. Thieme; 2007:33.
- Rhoton AL Jr. Rhoton’s Cranial Anatomy and Surgical Approaches. Oxford University Press; 2019.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.