جراحی فیستول یا آنوریسم کاروتیدو-کاورنو
درمان اندوواسکولار یا جراحی برای فیستول یا آنوریسم کاروتیدو-کاورنو
این درمان چیست؟
فیستول کاروتیدو-کاورنو، تشکیل یک اتصال غیرطبیعی (شانت) میان سینوس کاورنو و سامانهٔ شریان کاروتید است؛ در انواع با خطر خونریزی بالا یا در یافتههای چشمی پیشرونده، درمان لازم است. درمان اغلب با روش اندوواسکولار (بستن شانت با کویل یا مادهٔ انسدادی از طریق کاتتر) انجام میشود؛ در شرایط نامناسب، رویکرد جراحی میتواند انتخاب شود. در آنوریسمها نیز به همین شکل، کیسه در برابر خطر خونریزی بسته میشود.
مزایا
- با بستن شانت غیرطبیعی یا آنوریسم، کاهش خطر خونریزی و عوارض عروقی هدف قرار میگیرد
- در بیشتر موارد، درمان میتواند با روش اندوواسکولار و بدون نیاز به جراحی باز انجام شود
- در یافتههایی مانند تورم اطراف چشم، قرمزی چشم، دوبینی و بیرونزدگی کرهٔ چشم، پسرفت هدف قرار میگیرد
- درمان با همراهی تصویربرداری آنژیوگرافیک برنامهریزی و اعمال میشود
روند درمان
پیش از درمان، با آنژیوگرافی مغز، نوع فیستول یا آنوریسم و رگهای تغذیهکنندهٔ آن ارزیابی میشود. در روش اندوواسکولار، از شریان کشالهٔ ران وارد شده و با کاتتر به ناحیهٔ هدف دسترسی پیدا شده و شانت با کویل یا مادهٔ انسدادی بسته میشود. در موارد منتخبی که جراحی باز لازم است، رویکرد میکروجراحی متناسب با ساختار عروقی اعمال میشود.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- بستن فیستول کاروتیدو-کاورنو یا آنوریسم ناحیهٔ کاورنو
- پسرفت یافتههای ناشی از احتقان وریدی اطراف چشم (تورم، قرمزی، دوبینی)
- درمان شرایط با خطر خونریزی بالا مانند درناژ وریدی قشری
- کاهش فشاری که بر بینایی و حرکات چشم اثر میگذارد
بهبودی و برنامهریزی
پس از عمل، یافتههای چشمی و وضعیت عصبی تحت نظر قرار میگیرد؛ برخی یافتهها ظرف هفتهها بهتدریج پسرفت میکنند. با آنژیوگرافی پیگیری، بستهشدن شانت میتواند تأیید شود. برنامهٔ پیگیری و کنترل بر اساس تابلوی بالینی تعیین میشود.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.