این درمان چیست؟
بطنهای جانبی، فضاهایی در عمق مغز هستند که مایع مغزی-نخاعی در آنها تولید شده و جریان مییابد. تومورهای رشدیافته در داخل این فضاها، میتوانند با مسدودکردن گردش مایع، به هیدروسفالی و افزایش فشار داخل جمجمه منجر شوند. بهدلیل قرارگیری عمیق تومور، دسترسی با حفظ حداکثری بافت سالم مغز اطراف انجام میشود.
مزایا
- با برداشتن تومور، بازشدن گردش مایع مغزی-نخاعی و رفع هیدروسفالی را هدف قرار میدهد
- به تخفیف علائم ناشی از افزایش فشار داخل جمجمه معطوف است
- با کریدور جراحی انتخابشده، حفظ بافت عملکردی مغز اطراف را مدنظر قرار میدهد
- با بررسی پاتولوژیک بافت برداشتهشده، به تشخیص قطعی کمک میکند
روند درمان
عمل زیر بیهوشی عمومی با کرانیوتومی انجام میشود. بسته به محل قرارگیری تومور، کریدور ترانسکورتیکال (از راه قشر مغز) یا ترانسکالوزال (از راه جسم پینهای) انتخاب میشود. تومور با تکنیک میکروجراحی از داخل تخلیه شده و از دیوارههایش جدا میشود؛ برای جلوگیری از پخششدن خون و تکههای تومور به سامانهٔ بطنی، اقدامات پیشگیرانه انجام میشود. به حفظ ساختارهای عروقی عمیق دقت میشود.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- جراحی تومورهای واقع در داخل بطن جانبی
- رفع هیدروسفالی و افزایش فشار داخل جمجمهٔ ناشی از تومور
- تخفیف علائم فشار
- بهدستآوردن بافت برای تشخیص قطعی پاتولوژیک
بهبودی و برنامهریزی
پس از عمل، بیمار از نزدیک تحت نظر قرار میگیرد؛ از نظر وضعیت عصبی، گردش مایع مغزی-نخاعی و خونریزی/نشت احتمالی پیگیری انجام میشود. در برخی موارد، تغییرات گذرای حافظه یا عصبی ممکن است دیده شود. برنامهٔ ترخیص و درمان بر اساس نتیجهٔ پاتولوژی و تابلوی بالینی تعیین میشود.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet: Operative Neurosurgical Techniques: Indications, Methods and Results. 7th ed. Elsevier; 2021:212.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Badie B, ed. Neurosurgical Operative Atlas: Neuro-Oncology. 2nd ed. Thieme; 2007.
- Rhoton AL Jr. Rhoton’s Cranial Anatomy and Surgical Approaches. Oxford University Press; 2019.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.