آبلیشن پرکوتانئوس تومور ستون فقرات (RF/لیزر/cryo/مایکروویو)
آبلیشن کمتهاجم در جهت تومور ستون فقرات، از راه پوست و با هدایت تصویری
این درمان چیست؟
آبلیشن پرکوتانئوس تومور ستون فقرات، یک مداخله کمتهاجم است که با هدایت تصویربرداری (توموگرافی کامپیوتری یا فلوروسکوپی)، از راه پوست و از طریق پروبی که قرار داده میشود، هدفش نابودی بافت تومور است. با رادیوفرکانس، لیزر و مایکروویو گرما؛ و با کرایوآبلیشن سرما اعمال شده و در بافت هدف نکروز (مرگ بافت) ایجاد میشود. به رویکرد جراحی باز نیاز ندارد.
مزایا
- میتواند در جهت کاهش درد (پالیاسیون) در متاستازهای ستون فقرات به کار رود
- هدفش کمک به کنترل موضعی تومور در ناحیه هدف است
- از آنجا که از راه پوست انجام میشود، نسبت به رویکرد جراحی باز کمتهاجمتر است
- اغلب میتواند همراه با ورتبروپلاستی یا کیفوپلاستی اجرا شود
روند درمان
این عمل معمولاً تحت سداسیون هوشیار یا مراقبت بیهوشی مانیتورشده انجام میشود. همراه با تصویربرداری، از راه پوست یک پروب در تومور هدف قرار داده میشود و بر پایه روش انتخابشده، گرما (رادیوفرکانس، لیزر، مایکروویو) یا سرما (کرایوآبلیشن) اعمال شده و نکروز بافت ایجاد میگردد. رویکرد جراحی باز اجرا نمیشود؛ در صورت نیاز میتواند با روشهای سیمان استخوانی برای پایدارسازی ستون فقرات ترکیب شود.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- پالیاسیون درد در متاستازهای ستون فقرات (ورتبرا)
- کمک به کنترل موضعی تومور در ناحیه هدف
- کاربرد در مواردی که برای جراحی باز مناسب نیستند یا به درمان حمایتی نیاز دارند
- اجرای همراه با ورتبروپلاستی/کیفوپلاستی در صورت نیاز
بهبودی و برنامهریزی
پس از عمل، درد و وضعیت عصبی بهطور منظم ارزیابی میشود. برنامه پیگیری، تحرک و درمان افزوده بیمار بر پایه تصویر بالینی و وضعیت تومور تعیین میگردد.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:982.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:3136.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012:171.
- Baaj AA, Kakarla UK, Kim HJ, eds. Surgery of the Thoracic Spine: Principles and Techniques. Thieme; 2019.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.