فیکساسیون/آگمنتاسیون با پیچ پدیکولار پرکوتانئوس
کاربرد فیکساسیون/آگمنتاسیون با پیچ پدیکولار پرکوتانئوس
این درمان چیست؟
فیکساسیون/آگمنتاسیون با پیچ پدیکولار پرکوتانئوس، به تکنیک مینیمالی تهاجمی که در آن از برشهای کوچک پیچ در پدیکولها قرار داده میشود، افزودن سیمان استخوانی (PMMA) برای افزایش گیرش پیچ را دربر میگیرد. بهویژه با هدف کاهش خطر لغزش و شل شدن پیچ در استخوان استئوپروتیک (کاهشیافته در تراکم استخوان)، سیمان در مسیر پیچ اعمال میشود. این روش برای پشتیبانی از گیرش اینسترومنتاسیون در استخوان ضعیف ترجیح داده میشود.
مزایا
- تثبیت سگمان مبتلا را هدف میگیرد
- تقویت گیرش پیچ با سیمان (PMMA) در استخوان استئوپروتیک را قصد میکند
- حفظ عملکردهای عصبی را در نظر دارد
- با همراهی فلوروسکوپی، اعمال پیچ و سیمان را هدایت میکند
روند درمان
عمل تحت بیهوشی عمومی برنامهریزی میشود. با همراهی فلوروسکوپی، از برشهای کوچک پیچها در پدیکولها قرار داده میشوند. در مواردی که کیفیت استخوان ضعیف است، با تزریق سیمان استخوانی (PMMA) در مسیر پیچ، گیرش پیچ افزایش مییابد. اعمال سیمان بهدلیل خطر نشت به درون کانال یا بیرون مهره، با دقت و تحت کنترل فلوروسکوپی انجام میشود.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- تثبیت سگمان کمری بهدلیل ناپایداری یا شکستگی
- تقویت گیرش پیچ با سیمان در استخوان استئوپروتیک
- پشتیبانی مکانیکی از سگمان مبتلا
- تثبیت ساختاری و توانبخشی عملکردی
بهبودی و برنامهریزی
پس از جراحی، وضعیت عصبی بهطور منظم ارزیابی میشود. در مواردی که سیمان اعمال شده، میتوان با تصویربرداری دوره اولیه پیگیری کرد. طرح ترخیص و توانبخشی بر اساس تابلوی بالینی تعیین میگردد.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1802.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012:395.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Singh K, Vaccaro AR, eds. Pocket Atlas of Spine Surgery. Thieme; 2012.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.