همیورتبرکتومی خلفی + پایدارسازی + گرافت
برداشتن مهره اضافی و پایدارسازی در دفورمیتی ناشی از همیورتبرای مادرزادی
این درمان چیست؟
همیورتبرکتومی خلفی + پایدارسازی + گرافت، اصلاح انحنای ستون فقرات ناشی از رشد نیممهره یکطرفه مادرزادی (همیورتبرا) است. با رویکرد از پشت، همیورتبرای عامل دفورمیتی برداشته میشود، سپس با پیچهای پدیکولار پایدارسازی و فیوژن (گرافت) فراهم شده و دستیابی به ستون فقرات متعادل هدف قرار میگیرد.
مزایا
- برداشتن همیورتبرا که منشأ دفورمیتی است را هدف قرار میدهد
- هم رزکسیون و هم پایدارسازی را در یک جلسه با رویکرد از پشت فراهم میکند
- پایش نخاع و ریشههای عصبی با نورومونیتورینگ حین عمل هدف قرار میگیرد
- جراحی بر اساس محل همیورتبرا و درجه انحنا بهصورت فردی برنامهریزی میشود
روند درمان
تحت بیهوشی عمومی، با رویکرد از پشت، همیورتبرای عامل دفورمیتی برداشته میشود (اکسیزیون). با بستن فضای ایجادشده، پایدارسازی و فیوژن (گرافت) با پیچهای پدیکولار فراهم میشود. در طول عمل نورومونیتورینگ انجام میشود؛ نقص عصبی خطر اصلی این جراحی است.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- اصلاح اسکولیوز یا کیفوز ناشی از همیورتبرای مادرزادی
- متوقفکردن دفورمیتی مادرزادی پیشرونده در دوره اولیه
- دستیابی به تعادل با برداشتن مهره اضافی که عامل انحنا است
- اصلاح دائمی با پایدارسازی و فیوژن
بهبودی و برنامهریزی
پس از عمل، وضعیت عصبی بهدقت پایش میشود. تحرک و فرآیند بلوغ فیوژن بر اساس تصویر بالینی برنامهریزی میشود؛ اصلاح با تصویربرداریهای پیگیری ارزیابی میشود.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:3152.
- Baaj AA, Kakarla UK, Kim HJ, eds. Surgery of the Thoracic Spine: Principles and Techniques. Thieme; 2019.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.