شکستگی ساکروم / شکستگی-دررفتگی ساکروایلیاک + ریداکشن + تثبیت
جا انداختن و تثبیت شکستگی-دررفتگی ساکروم یا مفصل ساکروایلیاک
این درمان چیست؟
این عمل عبارت است از همراستاسازی دوباره استخوان (ریداکشن) و تثبیت آن با ایمپلنتهای فلزی در شکستگیهای ساکروم یا در وضعیتهای شکستگی-دررفتگی مفصل ساکروایلیاک. معمولاً پس از تروماهای پرانرژی لگن، در وضعیتهایی که شکستگی جابهجاشده (دیسپلیس) یا ناپایدار است بهکار میرود.
مزایا
- همراستاسازی دوباره و تثبیت شکستگی جابهجاشده ساکرال/ساکروایلیاک را هدف میگیرد
- برقراری دوباره پایداری بارِبری حلقه لگن را قصد میکند
- در صورت وجود فشار ریشه عصب، برطرف کردن آن و امکان تحرک زودهنگام را قصد میکند
- با همراهی فلوروسکوپی/تصویربرداری برنامهریزی میشود
روند درمان
تحت بیهوشی عمومی، بسته به الگوی شکستگی، استخوان با ریداکشن بسته یا باز دوباره همراستا میشود. تثبیت بسته به نوع شکستگی، با پیچهای ایلیوساکرال (ساکروایلیاک) یا با فیکساسیون اسپاینوپلویک که از ستون فقرات تا لگن امتداد مییابد فراهم میشود. در صورت وجود فشار ریشه عصب، دکمپرسیون افزوده میشود. جایگیری پیچ با راهنمایی تصویربرداری انجام میگیرد.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- درمان جراحی شکستگیهای جابهجاشده یا ناپایدار ساکروم
- ریداکشن و تثبیت شکستگی-دررفتگی مفصل ساکروایلیاک
- برطرف کردن فشار ریشه عصب همراه با شکستگی
- برقراری دوباره پایداری حلقه لگن
بهبودی و برنامهریزی
پس از جراحی، وضعیت عصبی و فرایند بارگذاری بهطور منظم ارزیابی میشود. خطر عارضه بر اساس نوع شکستگی، آسیبهای همراه و وضعیت بیمار متفاوت است. طرح ترخیص و توانبخشی بر اساس تابلوی بالینی تعیین میگردد.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012:475.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:3020.
- Baaj AA, Kakarla UK, Kim HJ, eds. Surgery of the Thoracic Spine: Principles and Techniques. Thieme; 2019.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.