لامینکتومی / همیلامینکتومی / همیلامینوتومی خلفی سرویکال
رفع فشار در ستون فقرات گردنی با برداشتن کامل یا بخشی از استخوان لامینا از راه خلفی
این درمان چیست؟
لامینکتومی / همیلامینکتومی / همیلامینوتومی خلفی سرویکال، عبارت است از رفع فشار وارد بر نخاع یا ریشههای عصبی با دسترسی خلفی به ستون فقرات گردنی و برداشتن کامل سقف استخوانی به نام لامینا (لامینکتومی)، نیمی از آن (همیلامینکتومی) یا بخشی از آن (همیلامینوتومی). مقدار استخوان برداشتهشده بر پایه محل و اندازه فشار تعیین میشود.
مزایا
- هدف آن رفع فشار وارد بر نخاع یا ریشههای عصبی است
- مقدار برداشتن استخوان بر پایه گستره فشار قابل تنظیم است
- حفظ عملکردهای عصبی مورد توجه قرار میگیرد
- با فراهم کردن دسترسی به کانال عصبی، امکان مداخلات تکمیلی را میدهد
روند درمان
این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. با دسترسی از پشت گردن، در سطح موردنظر کل لامینا، نیم یا بخشی از آن برداشته شده و فشار وارد بر نخاع/ریشه عصبی رفع میشود. در طول عمل ممکن است از نورومونیتورینگ استفاده شود.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- تنگی که به نخاع یا ریشههای عصبی فشار وارد میکند
- دسترسی خلفی به پاتولوژیهای درون کانال عصبی
- رفع فشار وارد بر نخاع یا ریشه عصبی
- دکمپرسیون معطوف به منشأ فشار
بهبودی و برنامهریزی
پس از عمل، وضعیت عصبی بهطور منظم ارزیابی میشود. در مواردی که استخوان وسیعی برداشته میشود، پایداری نیز جداگانه ارزیابی میشود؛ برنامه ترخیص و توانبخشی بر پایه تابلوی بالینی تعیین میشود.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Textbook of the Cervical Spine. Elsevier Saunders; 2014.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.