تالاموتومی یا پالیدوتومی استریوتاکتیک
ضایعهسازی استریوتاکتیک هدفمند در اختلالات حرکتی
این درمان چیست؟
تالاموتومی یا پالیدوتومی استریوتاکتیک، یک عمل عملکردی (فانکشنال) است که برای کاهش علائم در ترمور، بیماری پارکینسون و برخی اختلالات حرکتی دیگر که به دارو پاسخ کافی نمیدهند انجام میشود. با هدفگیری استریوتاکتیک، در ناحیهای مشخص از تالاموس (تالاموتومی) یا در گلوبوس پالیدوس (پالیدوتومی) یک ضایعه کوچک و کنترلشده ایجاد میشود. این عمل روند بیماری را تغییر نمیدهد؛ رویکردی تسکینی (پالیاتیو) در جهت علائم است.
مزایا
- کاهش علائمی مانند ترمور مقاوم به دارو را هدف میگیرد
- امکان تعیین دقیق ناحیه هدف با فریم استریوتاکتیک را فراهم میکند
- امکان تأیید فیزیولوژیک هدف را در حین عمل میدهد
- در موارد منتخب اختلالات حرکتی، یک گزینه درمانی در جهت علائم است
روند درمان
این عمل معمولاً تحت بیحسی موضعی و در حالی که بیمار بیدار است انجام میشود. فریم استریوتاکتیک روی سر قرار داده میشود و مختصات هدف با تصویربرداری محاسبه میگردد. پس از تأیید هدف با ثبت میکروالکترود و/یا تحریک، در این ناحیه یک ضایعه کنترلشده ایجاد میشود. بیدار بودن بیمار امکان ارزیابی اثر و عوارض جانبی را در حین عمل فراهم میکند.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- کاهش ترمور مقاوم به دارو
- درمان تسکینی در جهت علائم منتخب در بیماری پارکینسون
- ضایعهسازی هدفمند در برخی دیستونیها و دیگر اختلالات حرکتی
- رویکرد عملکردی جایگزین تحریک عمقی مغز در موارد مناسب
بهبودی و برنامهریزی
پس از عمل، وضعیت عصبی و تغییر در علائم ارزیابی میشود. از آنجا که احتمال عارضه جانبی دائمی در نواحی مانند گفتار یا حس وجود دارد، پیگیری اهمیت دارد. برنامه ترخیص و پیگیری بر پایه تصویر بالینی تعیین میشود.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.