این درمان چیست؟
دکمپرسیون سندرم خروجی توراسیک، عمل گشادکردن گذرگاه تنگی (خروجی توراسیک) است که در قسمت پایین گردن، اعصاب پلکسوس براکیال و عروق سابکلاوین در آن فشرده میشوند. با رویکرد سوپراکلاویکولار یا ترانسآگزیلاری، عضلات اسکالن شل شده و در صورت نیاز با برداشتن دنده اول، ساختارهای عامل فشار آزاد میشوند.
مزایا
- کاهش فشار وارد بر پلکسوس براکیال و عروق سابکلاوین را هدف قرار میدهد
- میتواند به بهبود شکایاتی مانند درد، کرختی و ضعف انتشاری به بازو و دست کمک کند
- به حفظ ساختارهای عصبی و عروقی توجه میشود
- برنامهریزی جراحی بر پایه تصویربرداری و ارزیابی بالینی است
روند درمان
عمل تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. با رویکرد بالای گردن (سوپراکلاویکولار) یا زیربغل (ترانسآگزیلاری) به خروجی توراسیک دسترسی پیدا میشود؛ عضلات اسکالن قدامی/میانی شل شده و بر اساس اندیکاسیون با برداشتن دنده اول، پلکسوس براکیال و عروق سابکلاوین آزاد میشوند.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- رفع فشار پلکسوس براکیال و/یا عروق سابکلاوین در سندرم خروجی توراسیک
- کاهش شکایات عصبی مانند درد، کرختی و ضعف انتشاری به بازو
- رفع جراحی فشار عصبی و عروقی
- حمایت از بهبود عملکردی در موارد منتخبی که به درمان محافظهکارانه پاسخ نمیدهند
بهبودی و برنامهریزی
پس از عمل، وضعیت عصبی و عملکرد بازو بهطور منظم ارزیابی میشود. برنامه ترخیص و فیزیوتراپی بر اساس تصویر بالینی تعیین میشود.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:2445.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet: Operative Neurosurgical Techniques: Indications, Methods and Results. 7th ed. Elsevier; 2021.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.