دیسککتومی قدامی سرویکال و قرار دادن گرافت/کیج
برداشتن دیسک با رویکرد قدامی گردن و قرار دادن گرافت/کیج در فضای دیسک
این درمان چیست؟
دیسککتومی قدامی سرویکال و قرار دادن گرافت/کیج، عبارت است از دسترسی قدامی (آنتریور) به ستون فقرات گردنی، برداشتن بافت دیسک بیمار و قرار دادن گرافت یا کیج (cage) در فضای خالیشده دیسک. این عمل در فتق دیسک گردنی که به ریشه عصبی یا نخاع فشار وارد میکند و در درد بازوی ناشی از آن (رادیکولوپاتی) یا میلوپاتی به کار میرود.
مزایا
- با دسترسی قدامی، بافت دیسک ایجادکننده فشار بر نخاع و ریشه عصبی برداشته میشود
- با قرار دادن گرافت/کیج در فضای خالیشده دیسک، ارتفاع دیسک دوباره تأمین میشود
- درد بازو معمولاً در دوره اولیه پسرفت میکند و تلاش میشود پیشرفت میلوپاتی متوقف شود
- با میکروجراحی، دیسککتومی کامل میان پدیکلها هدف قرار میگیرد
روند درمان
این عمل تحت بیهوشی عمومی و در حالی که بیمار در وضعیت طاقباز است انجام میشود. با یک برش کوچک از قسمت قدامیـجانبی گردن به فضای دیسک دسترسی پیدا میشود؛ دیسک بیمار و در صورت لزوم استئوفیتهای خلفی برداشته شده و نخاع و ریشههای عصبی آزاد میشوند. در فضای خالیشده، اتوگرافت/آلوگرافت یا کیج تیتانیوم/PEEK قرار داده میشود.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- درمان جراحی قدامی (آنتریور) فتق دیسک گردنی
- رفع علائم درد بازو، بیحسی و ضعف (رادیکولوپاتی)
- توقف پیشرفت فشار نخاع (میلوپاتی)
- تأمین ارتفاع و پشتیبانی با قرار دادن گرافت/کیج در فضای دیسک
بهبودی و برنامهریزی
پس از عمل، وضعیت عصبی بهطور منظم ارزیابی میشود. بیماران معمولاً در دوره اولیه روی پا میایستند؛ برنامه ترخیص و بازگشت به فعالیت بر پایه تابلوی بالینی تعیین میشود.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1284.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Textbook of the Cervical Spine. Elsevier Saunders; 2014.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012:313.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.
