دیسککتومی و/یا فورامینوتومی سرویکال، آندوسکوپیک
دکمپرسیون آندوسکوپیک ریشه عصبی در فتق دیسک/تنگی فورامینال گردن
این درمان چیست؟
دیسککتومی و/یا فورامینوتومی سرویکال (آندوسکوپیک)، یک عمل دکمپرسیون ریشه عصبی کمتهاجم است که با دسترسی به ستون فقرات گردنی به کمک آندوسکوپ و از راه یک برش کوچک انجام میشود. در فتق دیسک لترال گردنی یا تنگی فورامینال که به یک ریشه فشار وارد میکند و در درد بازوی ناشی از آن (رادیکولوپاتی) به کار میرود. رویکرد آندوسکوپیک با کاهش جدا کردن عضله، کاهش درد پس از عمل و کوتاه کردن مدت بهبود را هدف قرار میدهد.
مزایا
- با تصویربرداری آندوسکوپیک، قطعه دیسک یا زائده استخوانی ایجادکننده فشار بر عصب برداشته میشود
- با برش کوچک و جدا کردن محدود عضله انجام میشود
- در بیشتر موارد میتواند بدون نیاز به فیوژن، با حفظ حرکت اعمال شود
- کاهش درد پس از عمل و مدت بهبود هدف است
روند درمان
این عمل بسته به بیمار میتواند تحت بیهوشی عمومی یا منطقهای انجام شود. با همراهی اسکوپی (فلوروسکوپی) سطح مناسب تعیین میشود؛ از راه یک برش کوچک دیلاتاتورهای توبولار و آندوسکوپ قرار داده میشود. زیر دید آندوسکوپیک، فورامینوتومی انجام شده و ریشه عصبی آشکار میشود و قطعه دیسک یا استئوفیت ایجادکننده فشار برداشته میشود.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- درمان آندوسکوپیک فتق دیسک گردنی واقع در کناره
- رفع علائم درد و بیحسی بازوی مربوط به یک ریشه (رادیکولوپاتی)
- باز کردن فشار ریشه عصبی ناشی از تنگی فورامینال
- دکمپرسیون کمتهاجم ریشه عصبی با حفظ حرکت
بهبودی و برنامهریزی
پس از عمل، وضعیت عصبی ارزیابی میشود. بیماران معمولاً همان روز یا در مدت کوتاهی میتوانند روی پا بایستند؛ برنامه ترخیص و بازگشت به فعالیت بر پایه تابلوی بالینی تعیین میشود.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1284.
- Kim DH, Choi G, Lee SH, Fessler RG, eds. Endoscopic Spine Surgery. 2nd ed. Thieme; 2018.
- Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Textbook of the Cervical Spine. Elsevier Saunders; 2014.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.
