Chirurgie de la colonne vertébrale

Injection épidurale de stéroïdes

Pr agrégé Özgür AkşanNuméro 01Octobre–Décembre 2026 2 min de lecture

Injection épidurale de stéroïdes

L'injection épidurale de stéroïdes (IES) est une méthode de traitement interventionnel couramment utilisée dans la gestion de la douleur des hernies discales lombaires et cervicales. Un mélange de stéroïdes (cortisone) et d'anesthésique local est injecté dans l'espace épidural autour de la racine nerveuse pour réduire l'inflammation et la douleur.

L'IES est une méthode de traitement interventionnel appliquée pour les douleurs liées aux hernies discales lombaires et cervicales.
L'IES est une méthode de traitement interventionnel appliquée pour les douleurs liées aux hernies discales lombaires et cervicales.

Techniques d'application

Elle peut être appliquée selon trois techniques différentes. Dans l'approche transforaminale, le médicament est administré directement sur la cible ; c'est une méthode efficace à haute sélectivité.1,2 Dans l'approche interlaminaire, le médicament est administré dans l'espace épidural entre deux lames. Dans l'approche caudale, l'espace épidural est atteint par le canal sacré (coccyx).

Indications

La douleur radiculaire ne répondant pas au traitement conservateur, la sténose spinale, le syndrome d'échec de la chirurgie lombaire et la lombalgie axiale sont les principales indications.3

Dans l'approche transforaminale, le médicament est administré directement sur la cible ; c'est une méthode efficace à haute sélectivité.

Attentes

L'IES n'est pas un traitement permanent ; sa durée d'action varie de quelques semaines à quelques mois.4,5 Son but est de faciliter la participation à un programme de physiothérapie et d'exercices en assurant le contrôle de la douleur.


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Ce n'est pas un traitement permanent ; son effet dure de quelques semaines à quelques mois.
Ce n'est pas un traitement permanent ; son effet dure de quelques semaines à quelques mois.

Kaynaklar

  1. Wei G et al. Int Orthop. 2016. PMID 27198870
  2. Makkar JK et al. Pain Physician. 2015. PMID 25675054
  3. Helm Ii S et al. Pain Physician. 2021. PMID 33492919
  4. Ji GY et al. Pain Physician. 2016. PMID 26815248
  5. Khan MU et al. J Pak Med Assoc. 2008. PMID 18846797
Doç. Dr. Özgür Akşan

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Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı

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