Bu Tedavi Nedir?
4. ventrikül içi tümörleri, beyin sapı ile beyincik arasında yer alan dördüncü ventrikül boşluğunda gelişen kitlelerin cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu bölgede ependimom, medulloblastom ve koroid pleksus tümörleri gibi lezyonlar görülebilir; tümör beyin omurilik sıvısı dolaşımını tıkayarak hidrosefaliye yol açabildiğinden değerlendirme ve cerrahi planlama bu duruma göre yapılır.
Avantajları
- Tümörün çıkarılmasıyla doku tanısı konulur ve uygun ek tedavi planlanabilir
- Beyin omurilik sıvısı akışının tıkanmasına bağlı hidrosefali tablosu giderilebilir
- Beyin sapı ve kafa çiftleri komşuluğu nedeniyle nörolojik işlevlerin korunması cerrahinin önceliğidir
- İşlem nöromonitörizasyon ve mikrocerrahi teknik eşliğinde planlanır
Tedavi Süreci
Genel anestezi altında, hasta genellikle yüzüstü veya oturur pozisyonda ameliyata alınır. Suboksipital kraniyotomi ile arka çukura ulaşılır; ventriküle erişim için sıklıkla beyinciği kesmek yerine beyincik bademcikleri arasından geçen telovelar yaklaşım tercih edilir. Tümör, beyin sapı tabanı komşuluğu gözetilerek mikrocerrahi ile çıkarılır. İşlem boyunca kafa çiftleri ve beyin sapı işlevleri elektrofizyolojik olarak izlenir.
Hangi durumlarda kullanılır?
- Dördüncü ventrikül içindeki tümörlerin cerrahi olarak çıkarılması
- Doku tanısı konulması ve tümörün türüne göre tedavi yönünün belirlenmesi
- Tümöre bağlı tıkayıcı hidrosefali ve kafa içi basınç artışının giderilmesi
- Beyin sapına ve kafa çiftlerine olan baskının azaltılması
İyileşme ve planlama
Ameliyat sonrası hasta yakın takip edilir; beyin sapı komşuluğu nedeniyle yutma, denge ve göz hareketleri özellikle değerlendirilir. Bazı hastalarda beyin omurilik sıvısı dolaşımı için ek girişim gerekebilir. Taburculuk ve rehabilitasyon planı klinik tabloya ve patoloji sonucuna göre belirlenir.
Uzman Görüşü
Size en uygun tedavi yöntemini belirlemek için randevu alın.
Şunlara da bakmak isteyebilirsiniz
Yakın tedavi başlıklarını buradan inceleyin.
Mikrocerrahi
Ameliyat mikroskobu ile yüksek hassasiyet sağlayan ileri cerrahi yaklaşım
Tedaviyi açEndoskopik Omurga Cerrahisi
Seçilmiş omurga hastalarında küçük girişten yapılan modern minimal invaziv cerrahi
Tedaviyi açEpiduroskopi
Epidural alanda görüntüleme, adezyolizis ve hedefe yönelik ilaç uygulaması sağlayan girişimsel yöntem
Tedaviyi açKaudal Blokaj
Sakral hiatus yoluyla epidural alana uygulanan etkili girişimsel ağrı tedavisi
Tedaviyi açTüm hizmetlerde arama yapın
Tedaviler, hastalıklar, bölümler ve akademik içerikler arasında arama yapabilirsiniz.
569 sonuç bulundu
Kranial Cerrahi (Beyin Cerrahisi)
İyi huylu ve kötü huylu beyin tümörlerinin cerrahi tedavisi, beyin damar hastalıkları ve hidrosefali tedavisi.
Omurga Cerrahisi
Bel ve boyun fıtığı, kanal daralması, bel kayması, omurilik tümörleri ve skolyoz tedavisi.
Pediatrik Nöroşirurji
Çocuklarda beyin ve sinir sistemi hastalıklarının özel yaklaşımlarla cerrahi tedavisi.
Fonksiyonel Nöroşirurji
Derin beyin stimülasyonu (DBS), epilepsi cerrahisi, ağrı tedavisi ve hareket bozuklukları.
Ağrı Cerrahisi
Kronik ağrı tedavisi, sinir blokajları, RF termokoagülasyon ve epiduroskopi.
Periferik Sinir Cerrahisi
Karpal tünel sendromu, kübital tünel ve periferik sinir yaralanmalarının tedavisi.
Meningioma (Beyin Zarı Tümörü)
Beyin zarlarından köken alan, çoğunlukla iyi huylu en sık beyin tümörü
Glioblastoma (GBM)
Yetişkinlerde en sık görülen, hızlı büyüyen kötü huylu beyin tümörü
Astrositoma
Beynin destek hücrelerinden gelişen tümör
Oligodendroglioma
Beyin dokusundan gelişen, yavaş büyüyen ve gidişatı görece iyi bir tümör
Ependimoma
Beyin sıvı boşluklarının iç yüzeyinden gelişen tümör
Medulloblastoma
Çocuklarda en sık görülen kötü huylu beyin tümörü
Beyin Metastazları
Erişkinlerde en sık görülen beyin tümörü - vücuttaki kanserin beyne yayılması
Primer CNS Lenfoma
Merkezi sinir sisteminden köken alan agresif lenfoma türü
Hemanjioblastoma
İyi huylu, damardan zengin beyin ve omurilik tümörü
Pilositik Astrositoma
Çocuklarda en sık görülen iyi huylu beyin tümörü
Diffüz Midline Glioma (DMG)
Çocuklarda beynin orta hat yapılarında, özellikle beyin sapında gelişen, hızlı seyirli bir beyin tümörüdür.
ATRT (Atipik Teratoid Rabdoid Tümör)
Bebek ve küçük çocuklarda görülen, nadir ve hızlı seyreden bir beyin tümörüdür.
Esthesioneuroblastoma (Koku Siniri Tümörü)
Burnun üst bölümündeki koku alma sinir hücrelerinden kaynaklanan nadir bir tümördür.
Pineal Bölge Tümörleri
Beynin derininde yer alan pineal bez ve çevresinde gelişen, farklı türlerde olabilen nadir tümörlerdir.
Kaynaklar
Bu tedavinin tıbbi çerçevesini destekleyen, doğrulanmış nöroşirürji ve omurga cerrahisi kaynak kitapları.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet: Operative Neurosurgical Techniques: Indications, Methods and Results. 7th ed. Elsevier; 2021:212.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Badie B, ed. Neurosurgical Operative Atlas: Neuro-Oncology. 2nd ed. Thieme; 2007.
- Rhoton AL Jr. Rhoton’s Cranial Anatomy and Surgical Approaches. Oxford University Press; 2019.
Tedavi Seçeneklerinizi Öğrenin
Hastalığınız için en uygun tedavi yöntemini birlikte belirleyelim.