DREZ ameliyatı
Sinir hasarı sonrası dirençli ağrıda, omurilikteki ağrı giriş bölgesinin (DREZ) etkisizleştirilmesi
Bu Tedavi Nedir?
DREZ (dorsal kök giriş zonu) ameliyatı, sinir köklerinin kopması veya hasarı sonrası gelişen, sinir iletiminin kesilmesine bağlı dirençli ağrının (deafferentasyon ağrısı) tedavisinde uygulanır. En sık, kol sinir ağının (brakial pleksus) omurilikten kopması sonrası görülen ağrıda uygulanır. Omuriliğin arka boynuzundaki aşırı uyarılmış bölge (DREZ) mikrocerrahi veya radyofrekans ile noktasal olarak etkisizleştirilerek ağrı sinyalleri azaltılır.
Avantajları
- Sinir kökü kopması/hasarına bağlı dirençli ağrının azaltılmasını amaçlar
- Brakial pleksus avulsiyonu ağrısında öncelikli seçeneklerden biridir
- Diğer tedavilere yanıt vermeyen, sinir hasarına bağlı dirençli ağrıda uygulanabilir
- İşlemin olası etkileri (denge sorunu, mesane işlev değişikliği, aynı tarafta his/güç kaybı) hekiminizle değerlendirilir
Tedavi Süreci
Genel anestezi altında laminektomi ile ilgili omurilik segmenti ortaya konur. Dorsal kök giriş zonu (DREZ) mikrocerrahi tekniği veya radyofrekans ile noktasal olarak lezyonlanır. İşlem sırasında nörolojik yapıların korunmasına özen gösterilir.
Hangi durumlarda kullanılır?
- Sinir kopması sonrası gelişen (deafferentasyon) kronik ağrının tedavisi
- Brakial pleksus avulsiyonuna bağlı dirençli kol/omuz ağrısı
- Omurilik yaralanması veya postherpetik ağrı gibi seçili nöropatik ağrılar
- İlaç tedavisine yanıt vermeyen dirençli ağrının kontrolü
İyileşme ve planlama
Ameliyat sonrası nörolojik durum düzenli değerlendirilir. Geçici denge ve his değişiklikleri görülebilir; taburculuk ve rehabilitasyon planı klinik tabloya göre belirlenir.
Uzman Görüşü
Size en uygun tedavi yöntemini belirlemek için randevu alın.
Şunlara da bakmak isteyebilirsiniz
Yakın tedavi başlıklarını buradan inceleyin.
Mikrocerrahi
Ameliyat mikroskobu ile yüksek hassasiyet sağlayan ileri cerrahi yaklaşım
Tedaviyi açEndoskopik Omurga Cerrahisi
Seçilmiş omurga hastalarında küçük girişten yapılan modern minimal invaziv cerrahi
Tedaviyi açEpiduroskopi
Epidural alanda görüntüleme, adezyolizis ve hedefe yönelik ilaç uygulaması sağlayan girişimsel yöntem
Tedaviyi açKaudal Blokaj
Sakral hiatus yoluyla epidural alana uygulanan etkili girişimsel ağrı tedavisi
Tedaviyi açTüm hizmetlerde arama yapın
Tedaviler, hastalıklar, bölümler ve akademik içerikler arasında arama yapabilirsiniz.
569 sonuç bulundu
Kranial Cerrahi (Beyin Cerrahisi)
İyi huylu ve kötü huylu beyin tümörlerinin cerrahi tedavisi, beyin damar hastalıkları ve hidrosefali tedavisi.
Omurga Cerrahisi
Bel ve boyun fıtığı, kanal daralması, bel kayması, omurilik tümörleri ve skolyoz tedavisi.
Pediatrik Nöroşirurji
Çocuklarda beyin ve sinir sistemi hastalıklarının özel yaklaşımlarla cerrahi tedavisi.
Fonksiyonel Nöroşirurji
Derin beyin stimülasyonu (DBS), epilepsi cerrahisi, ağrı tedavisi ve hareket bozuklukları.
Ağrı Cerrahisi
Kronik ağrı tedavisi, sinir blokajları, RF termokoagülasyon ve epiduroskopi.
Periferik Sinir Cerrahisi
Karpal tünel sendromu, kübital tünel ve periferik sinir yaralanmalarının tedavisi.
Meningioma (Beyin Zarı Tümörü)
Beyin zarlarından köken alan, çoğunlukla iyi huylu en sık beyin tümörü
Glioblastoma (GBM)
Yetişkinlerde en sık görülen, hızlı büyüyen kötü huylu beyin tümörü
Astrositoma
Beynin destek hücrelerinden gelişen tümör
Oligodendroglioma
Beyin dokusundan gelişen, yavaş büyüyen ve gidişatı görece iyi bir tümör
Ependimoma
Beyin sıvı boşluklarının iç yüzeyinden gelişen tümör
Medulloblastoma
Çocuklarda en sık görülen kötü huylu beyin tümörü
Beyin Metastazları
Erişkinlerde en sık görülen beyin tümörü - vücuttaki kanserin beyne yayılması
Primer CNS Lenfoma
Merkezi sinir sisteminden köken alan agresif lenfoma türü
Hemanjioblastoma
İyi huylu, damardan zengin beyin ve omurilik tümörü
Pilositik Astrositoma
Çocuklarda en sık görülen iyi huylu beyin tümörü
Diffüz Midline Glioma (DMG)
Çocuklarda beynin orta hat yapılarında, özellikle beyin sapında gelişen, hızlı seyirli bir beyin tümörüdür.
ATRT (Atipik Teratoid Rabdoid Tümör)
Bebek ve küçük çocuklarda görülen, nadir ve hızlı seyreden bir beyin tümörüdür.
Esthesioneuroblastoma (Koku Siniri Tümörü)
Burnun üst bölümündeki koku alma sinir hücrelerinden kaynaklanan nadir bir tümördür.
Pineal Bölge Tümörleri
Beynin derininde yer alan pineal bez ve çevresinde gelişen, farklı türlerde olabilen nadir tümörlerdir.
Kaynaklar
Bu tedavinin tıbbi çerçevesini destekleyen, doğrulanmış nöroşirürji ve omurga cerrahisi kaynak kitapları.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1887.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:1846.
- Rengachary SS, Wilkins RH, eds. Neurosurgical Operative Atlas. American Association of Neurological Surgeons; 1991-2000.
Tedavi Seçeneklerinizi Öğrenin
Hastalığınız için en uygun tedavi yöntemini birlikte belirleyelim.