Endoskopik/torakoskopik korpektomi + greft/kafes + stabilizasyon
Torakoskopik yolla hasarlı omur gövdesinin çıkarılması, greft/kafes ile yeniden yapılandırma ve anterior stabilizasyon
Bu Tedavi Nedir?
Endoskopik/torakoskopik korpektomi + greft/kafes + stabilizasyon, göğüs duvarındaki küçük kesilerden yerleştirilen kamera ve aletlerle (video yardımlı torakoskopik cerrahi, VATS) yapılan ön kolon yeniden yapılandırma işlemidir. Hasarlı torakal omur gövdesi çıkarılır (korpektomi), oluşan boşluk kemik grefti veya kafes (cage) ile doldurulur ve önden plak/vida sistemiyle stabilize edilir. Açık torakotomiye kıyasla daha küçük kesilerle uygulanması nedeniyle uygun olgularda tercih edilebilir.
Avantajları
- Hasarlı omur gövdesinin çıkarılmasıyla omurilik üzerindeki ön baskının giderilmesi hedeflenir
- Greft veya kafes ile ön kolonun yeniden yapılandırılması ve yüksekliğin korunması amaçlanır
- Anterior tespit sistemi seviyede stabilizasyon sağlamaya yöneliktir
- Küçük portlarla çalışıldığı için açık torakotomiye göre doku hasarının sınırlı tutulması hedeflenir
Tedavi Süreci
İşlem genel anestezi altında, tek akciğer ventilasyonu ile yapılır. Göğüs duvarındaki portlardan torakoskop ve aletler yerleştirilir; hedef omur gövdesine ulaşılarak korpektomi yapılır. Boşluğa greft ya da kafes yerleştirilir ve anterior plak/vida ile tespit edilir. İşlem nöromonitörizasyon altında yürütülür, sonunda göğüs tüpü konur.
Hangi durumlarda kullanılır?
- Torakal omur gövdesini tutan tümör, kırık veya enfeksiyonun minimal invaziv cerrahi tedavisi
- Omurilik üzerindeki ön baskının giderilmesi ve nörolojik kötüleşmenin önlenmesi
- Ön kolon yetmezliğine bağlı instabilitenin düzeltilmesi
- Greft/kafes ve tespit ile ön kolonun yeniden yapılandırılması ve stabilizasyonu
İyileşme ve planlama
Ameliyat sonrası göğüs tüpü ve solunum izlemi yapılır; girişime özgü pnömotoraks, dura yaralanması veya damar yaralanması gibi riskler hekim tarafından değerlendirilir. Taburculuk ve rehabilitasyon klinik tabloya göre planlanır.
Uzman Görüşü
Size en uygun tedavi yöntemini belirlemek için randevu alın.
Şunlara da bakmak isteyebilirsiniz
Yakın tedavi başlıklarını buradan inceleyin.
Mikrocerrahi
Ameliyat mikroskobu ile yüksek hassasiyet sağlayan ileri cerrahi yaklaşım
Tedaviyi açEndoskopik Omurga Cerrahisi
Seçilmiş omurga hastalarında küçük girişten yapılan modern minimal invaziv cerrahi
Tedaviyi açEpiduroskopi
Epidural alanda görüntüleme, adezyolizis ve hedefe yönelik ilaç uygulaması sağlayan girişimsel yöntem
Tedaviyi açKaudal Blokaj
Sakral hiatus yoluyla epidural alana uygulanan etkili girişimsel ağrı tedavisi
Tedaviyi açTüm hizmetlerde arama yapın
Tedaviler, hastalıklar, bölümler ve akademik içerikler arasında arama yapabilirsiniz.
569 sonuç bulundu
Kranial Cerrahi (Beyin Cerrahisi)
İyi huylu ve kötü huylu beyin tümörlerinin cerrahi tedavisi, beyin damar hastalıkları ve hidrosefali tedavisi.
Omurga Cerrahisi
Bel ve boyun fıtığı, kanal daralması, bel kayması, omurilik tümörleri ve skolyoz tedavisi.
Pediatrik Nöroşirurji
Çocuklarda beyin ve sinir sistemi hastalıklarının özel yaklaşımlarla cerrahi tedavisi.
Fonksiyonel Nöroşirurji
Derin beyin stimülasyonu (DBS), epilepsi cerrahisi, ağrı tedavisi ve hareket bozuklukları.
Ağrı Cerrahisi
Kronik ağrı tedavisi, sinir blokajları, RF termokoagülasyon ve epiduroskopi.
Periferik Sinir Cerrahisi
Karpal tünel sendromu, kübital tünel ve periferik sinir yaralanmalarının tedavisi.
Meningioma (Beyin Zarı Tümörü)
Beyin zarlarından köken alan, çoğunlukla iyi huylu en sık beyin tümörü
Glioblastoma (GBM)
Yetişkinlerde en sık görülen, hızlı büyüyen kötü huylu beyin tümörü
Astrositoma
Beynin destek hücrelerinden gelişen tümör
Oligodendroglioma
Beyin dokusundan gelişen, yavaş büyüyen ve gidişatı görece iyi bir tümör
Ependimoma
Beyin sıvı boşluklarının iç yüzeyinden gelişen tümör
Medulloblastoma
Çocuklarda en sık görülen kötü huylu beyin tümörü
Beyin Metastazları
Erişkinlerde en sık görülen beyin tümörü - vücuttaki kanserin beyne yayılması
Primer CNS Lenfoma
Merkezi sinir sisteminden köken alan agresif lenfoma türü
Hemanjioblastoma
İyi huylu, damardan zengin beyin ve omurilik tümörü
Pilositik Astrositoma
Çocuklarda en sık görülen iyi huylu beyin tümörü
Diffüz Midline Glioma (DMG)
Çocuklarda beynin orta hat yapılarında, özellikle beyin sapında gelişen, hızlı seyirli bir beyin tümörüdür.
ATRT (Atipik Teratoid Rabdoid Tümör)
Bebek ve küçük çocuklarda görülen, nadir ve hızlı seyreden bir beyin tümörüdür.
Esthesioneuroblastoma (Koku Siniri Tümörü)
Burnun üst bölümündeki koku alma sinir hücrelerinden kaynaklanan nadir bir tümördür.
Pineal Bölge Tümörleri
Beynin derininde yer alan pineal bez ve çevresinde gelişen, farklı türlerde olabilen nadir tümörlerdir.
Kaynaklar
Bu tedavinin tıbbi çerçevesini destekleyen, doğrulanmış nöroşirürji ve omurga cerrahisi kaynak kitapları.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Baaj AA, Kakarla UK, Kim HJ, eds. Surgery of the Thoracic Spine: Principles and Techniques. Thieme; 2019.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
Tedavi Seçeneklerinizi Öğrenin
Hastalığınız için en uygun tedavi yöntemini birlikte belirleyelim.