Göğüs duvarı ile birlikte radikal (en-blok) tümör eksizyonu
Göğüs duvarına uzanan torakal tümörün, sağlam doku sınırıyla birlikte tek parça (en-blok) çıkarılması
Bu Tedavi Nedir?
Göğüs duvarı ile birlikte radikal (en-blok) tümör eksizyonu, göğüs omurgası ve göğüs duvarına uzanan tümörlerin, tümör çevresindeki sağlam doku sınırıyla birlikte parçalanmadan tek parça halinde çıkarılması işlemidir. Tümör dokusunun bütünlüğünün korunarak çıkarılması, özellikle agresif veya tekrarlama eğilimi yüksek tümörlerde lokal kontrolü iyileştirmeyi hedefler. İşlemin kapsamı tümörün omurga, kaburga ve göğüs duvarı ile ilişkisine göre değişir; çıkarılan bölgenin yapısal olarak desteklenmesi gerekebilir.
Avantajları
- Tümörün sağlam sınırla tek parça çıkarılması lokal nüks riskini azaltmayı hedefler
- Omurilik ve sinir köklerine olan basının giderilmesini sağlar
- Çıkarılan göğüs duvarı ve omurga bölgesinin yapısal bütünlüğünü yeniden kurmayı amaçlar
- Patolojik tanı için yeterli ve bütünlüğü korunmuş doku örneği sağlar
Tedavi Süreci
Ameliyat öncesi BT ve MR ile tümörün omurga, kaburga ve göğüs duvarı ile ilişkisi ayrıntılı değerlendirilir. İşlem genel anestezi altında yapılır. Tümör, çevresindeki sağlam doku sınırıyla birlikte parçalanmadan çıkarılır; gerektiğinde ilgili kaburga ve göğüs duvarı segmenti de eksizyona dahil edilir. Oluşan defekt ve omurgadaki stabilite kaybı greft, implant ve göğüs duvarı rekonstrüksiyonu ile giderilebilir. İşlem genellikle göğüs cerrahisi ile ortak planlanır.
Hangi durumlarda kullanılır?
- Göğüs duvarına ve omurgaya uzanan primer veya soliter tümörlerin cerrahi tedavisi
- Omurilik veya sinir köklerine bası yapan torakal tümörlerde nörolojik kötüleşmenin önlenmesi
- Tek parça çıkarımın lokal kontrol açısından önem taşıdığı seçilmiş olgular
- Çıkarım sonrası yapısal stabilizasyon ve göğüs duvarı rekonstrüksiyonu gereken durumlar
İyileşme ve planlama
Göğüs duvarını ve omurgayı ilgilendiren kapsamlı bir işlem olduğundan iyileşme yakın takip gerektirir; ameliyat sonrası genellikle göğüs tüpü ve solunum takibi yapılır. Nörolojik durum ve solunum fonksiyonu düzenli değerlendirilir. Taburculuk ve rehabilitasyon planı tümörün türüne, eksizyonun kapsamına ve hastanın genel durumuna göre belirlenir; gerekiyorsa onkolojik tedavi süreci eklenir.
Uzman Görüşü
Size en uygun tedavi yöntemini belirlemek için randevu alın.
Şunlara da bakmak isteyebilirsiniz
Yakın tedavi başlıklarını buradan inceleyin.
Mikrocerrahi
Ameliyat mikroskobu ile yüksek hassasiyet sağlayan ileri cerrahi yaklaşım
Tedaviyi açEndoskopik Omurga Cerrahisi
Seçilmiş omurga hastalarında küçük girişten yapılan modern minimal invaziv cerrahi
Tedaviyi açEpiduroskopi
Epidural alanda görüntüleme, adezyolizis ve hedefe yönelik ilaç uygulaması sağlayan girişimsel yöntem
Tedaviyi açKaudal Blokaj
Sakral hiatus yoluyla epidural alana uygulanan etkili girişimsel ağrı tedavisi
Tedaviyi açTüm hizmetlerde arama yapın
Tedaviler, hastalıklar, bölümler ve akademik içerikler arasında arama yapabilirsiniz.
569 sonuç bulundu
Kranial Cerrahi (Beyin Cerrahisi)
İyi huylu ve kötü huylu beyin tümörlerinin cerrahi tedavisi, beyin damar hastalıkları ve hidrosefali tedavisi.
Omurga Cerrahisi
Bel ve boyun fıtığı, kanal daralması, bel kayması, omurilik tümörleri ve skolyoz tedavisi.
Pediatrik Nöroşirurji
Çocuklarda beyin ve sinir sistemi hastalıklarının özel yaklaşımlarla cerrahi tedavisi.
Fonksiyonel Nöroşirurji
Derin beyin stimülasyonu (DBS), epilepsi cerrahisi, ağrı tedavisi ve hareket bozuklukları.
Ağrı Cerrahisi
Kronik ağrı tedavisi, sinir blokajları, RF termokoagülasyon ve epiduroskopi.
Periferik Sinir Cerrahisi
Karpal tünel sendromu, kübital tünel ve periferik sinir yaralanmalarının tedavisi.
Meningioma (Beyin Zarı Tümörü)
Beyin zarlarından köken alan, çoğunlukla iyi huylu en sık beyin tümörü
Glioblastoma (GBM)
Yetişkinlerde en sık görülen, hızlı büyüyen kötü huylu beyin tümörü
Astrositoma
Beynin destek hücrelerinden gelişen tümör
Oligodendroglioma
Beyin dokusundan gelişen, yavaş büyüyen ve gidişatı görece iyi bir tümör
Ependimoma
Beyin sıvı boşluklarının iç yüzeyinden gelişen tümör
Medulloblastoma
Çocuklarda en sık görülen kötü huylu beyin tümörü
Beyin Metastazları
Erişkinlerde en sık görülen beyin tümörü - vücuttaki kanserin beyne yayılması
Primer CNS Lenfoma
Merkezi sinir sisteminden köken alan agresif lenfoma türü
Hemanjioblastoma
İyi huylu, damardan zengin beyin ve omurilik tümörü
Pilositik Astrositoma
Çocuklarda en sık görülen iyi huylu beyin tümörü
Diffüz Midline Glioma (DMG)
Çocuklarda beynin orta hat yapılarında, özellikle beyin sapında gelişen, hızlı seyirli bir beyin tümörüdür.
ATRT (Atipik Teratoid Rabdoid Tümör)
Bebek ve küçük çocuklarda görülen, nadir ve hızlı seyreden bir beyin tümörüdür.
Esthesioneuroblastoma (Koku Siniri Tümörü)
Burnun üst bölümündeki koku alma sinir hücrelerinden kaynaklanan nadir bir tümördür.
Pineal Bölge Tümörleri
Beynin derininde yer alan pineal bez ve çevresinde gelişen, farklı türlerde olabilen nadir tümörlerdir.
Kaynaklar
Bu tedavinin tıbbi çerçevesini destekleyen, doğrulanmış nöroşirürji ve omurga cerrahisi kaynak kitapları.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:3152.
- Baaj AA, Kakarla UK, Kim HJ, eds. Surgery of the Thoracic Spine: Principles and Techniques. Thieme; 2019.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
Tedavi Seçeneklerinizi Öğrenin
Hastalığınız için en uygun tedavi yöntemini birlikte belirleyelim.