برداشتن تومور اینترامدولار اسپاینال توراسیک
برداشتن میکروجراحی تومور درون نخاعی (اینترامدولار) در ستون فقرات سینهای
این درمان چیست؟
برداشتن تومور اینترامدولار اسپاینال توراسیک، عبارت است از برداشتن میکروجراحی تومورهایی که در ناحیه سینه (توراسیک) درون خود نخاع قرار دارند. از میان این تومورها اپاندیموم، آستروسیتوم و همانژیوبلاستوم در صدر قرار دارند. این عمل به دلیل رشد تومور درون بافت نخاع و علائم عصبی ناشی از آن انجام میشود. از آنجا که جراحی درون نخاع است، خطر نقص عصبی چشمگیر را دربر دارد.
مزایا
- هدف آن برداشتن تومور واقع در درون نخاع تا حد ممکن است
- با آسپیراتور اولتراسونیک و میکروجراحی، تومور از بافت نخاع جدا میشود
- با مونیتورینگ موج D و MEP حین عمل، تلاش میشود عملکرد حفظ شود
- امکان تشخیص با بررسی پاتولوژیک بافت برداشتهشده را میدهد
روند درمان
این عمل تحت بیهوشی عمومی و در حالی که بیمار در وضعیت دمر است انجام میشود. در سطح توراسیک موردنظر با لامینکتومی/لامینوتومی به کانال دسترسی پیدا میشود؛ دورا باز شده و از خط میانی خلفی میلوتومی (باز کردن نخاع در خط میانی) انجام میشود. زیر میکروسکوپ، تومور با آسپیراتور اولتراسونیک و ابزارهای میکروجراحی از بافت جدا میشود؛ رزکسیون با همراهی نورومونیتورینگ موج D/MEP انجام میگردد.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- درمان جراحی تومورهای درون نخاعی (اینترامدولار) توراسیک
- رفع علائم عصبی ناشی از تومور یا پیشگیری از پیشرفت آنها
- کاهش توده درون بافت نخاع
- برداشتن بافت تومور برای تشخیص پاتولوژیک
بهبودی و برنامهریزی
پس از عمل، وضعیت عصبی از نزدیک پایش میشود؛ ممکن است نقصهای گذرا دیده شود و توانبخشی نقش مهمی ایفا میکند. برنامه ترخیص و توانبخشی بر پایه نوع تومور و تابلوی بالینی تعیین میشود.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:988.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:3142.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012.
- Baaj AA, Kakarla UK, Kim HJ, eds. Surgery of the Thoracic Spine: Principles and Techniques. Thieme; 2019.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.