Yapay disk (ADR — Artificial Disc Replacement), boyun fıtığı cerrahisinde füzyona alternatif olarak geliştirilen bir tekniktir. Fıtıklaşmış disk çıkarıldıktan sonra, yerine hareketli bir protez yerleştirilir. Böylece operasyon yapılan seviyedeki hareket korunur.
Nasıl Çalışır?
Yapay disk protezleri genellikle metal-polietilen veya metal-metal yüzeylerden oluşur. Doğal disk hareketini taklit ederek fleksiyon, ekstansiyon ve rotasyona izin verir. Cerrahi yaklaşım ACDF ile aynıdır; boynun ön tarafından yapılır.
ACDF ve Yapay Disk Karşılaştırması
Yapay diskin teorik avantajı, komşu segment dejenerasyonunu azaltmasıdır. Hareketin korunması, üst ve alt seviyelere binen ek yükü azaltır.
Ancak her hasta yapay disk için uygun değildir. İleri dejenerasyon, instabilite, osteoporoz ve enfeksiyon yapay disk kontrendikasyonlarıdır.1
Yapay diskin teorik avantajı, komşu segment dejenerasyonunu azaltmasıdır.
Güncel Durum
Yapay disk teknolojisi son 15 yılda büyük gelişme göstermiştir. Yeni nesil protezler daha doğal hareket mekaniği sunmaktadır. Ancak çok seviyeli servikal patolojilerde ACDF hâlâ altın standart tedavi olarak kabul edilir.2 Hastanın yaşı, aktivite düzeyi ve disk dejenerasyonunun derecesi teknik seçimini belirleyen temel faktörlerdir.
→ Sonraki sayfa: S25 — Nükleoplasti
Kaynaklar
- Epstein NE ve ark. Surg Neurol Int. 2022. PMID 36600752
- Elgoyoushi SM. J Craniovertebr Junction Spine. 2025. PMID 40756480
Doç. Dr. Özgür Akşan
Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı
Beyin ve Sinir · Sorumlu Yazı İşleri Müdürü ve Editör · Künye
