Spinal Stenozda Cerrahi - Laminektomi ve Füzyon

Spinal stenoz cerrahisinde temel hedef, daralmış kanalı genişleterek sinir yapılarını dekomprese etmektir. Birkaç farklı teknik mevcuttur.

Laminektomi

Lamina kemiğinin tamamının çıkarılarak kanalın genişletilmesi işlemidir. En klasik ve en geniş dekompresyon yöntemidir. Tek veya çok seviye uygulanabilir.

Bilateral Dekompresyon (Tek Taraflı Yaklaşım)

Bir taraftan girerek her iki tarafın dekompresyonunun yapılması tekniğidir. Daha az kas hasarı ve daha hızlı iyileşme sağlar.^1,2 Laminanın büyük kısmı korunur; bu nedenle instabilite riski daha düşüktür.^3,4

İnstabilite veya eşlik eden spondilolistezis varlığında dekompresyona ek olarak füzyon endikedir.

Füzyon Ne Zaman Eklenir?

Dekompresyona füzyon eklenmesi her zaman gerekmez. İnstabilite veya eşlik eden spondilolistezis varlığında dekompresyona ek olarak füzyon endikedir.^5,6 Stabilite korunuyorsa sadece dekompresyon yeterlidir.^7,8

Minimal İnvaziv Yaklaşımlar

Tüp retraktörler ve endoskopik tekniklerle minimal invaziv dekompresyon mümkündür. Daha az kas hasarı, daha az kan kaybı ve daha kısa hastanede kalış süreleri avantajlarıdır.^9,10

→ Sonraki sayfa: S29 — Spondilolistezis